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孕早期不用控制血糖,在孕中期后定期监测血糖,如果血糖偏高,就要控制饮食,要少食并少吃含糖量高的水果和食物,比如西瓜,红心火龙果,榴莲和山竹,平时多吃粗纤维主食,尽量把米面换成杂粮,多吃芹菜豆制品,并且还要适量增加运动量!
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对于孕妇来说,控制糖分摄入对于胎儿和孕妇的健康都非常重要。在选择面条时,建议选择富含膳食纤维和低糖分的面条,如红薯面、蕃薯粉、绿豆粉等,这些面条不仅口感好,而且糖分含量较低,对于孕妇的血糖控制有帮助。
此外,孕妇在烹调面条时也可以减少加糖的量,选择低糖酱料,如酱油、醋、芥末等,以达到更好的控糖效果。
谢邀,要回答这个问题,就必须先了解下面几点:
在妊娠早中期,随孕周增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源,孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低,空腹血糖约降低10%。原因有:①胎儿从母体获取葡萄糖增加;②孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;③、雌激素和孕激素增加对母体对葡萄糖的利用。因此,空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低,这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。
到妊娠中晚期,为了使胎儿获得充分的营养,孕妇体内一些胎盘激素以及其他激素分泌增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降,为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加,此时如果胰岛素分泌不足,可以导致血糖升高。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能正常代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现妊娠期糖尿病(GDM)。
并发妊娠高血压(妊高症)的可能性较正常孕妇高2~4倍;羊水过多发生率增高10倍;产科感染率增加,如生殖道炎症、术后感染、产褥期感染、乳腺炎等;流产率升高;易患糖尿病酮症酸中毒,是孕妇死亡的主要原因;产后患2型糖尿病的几率高达17%~63%;远期心血管系统疾病的发生率增加。
首先,导致胎儿发育异常,容易出现巨大儿、小孩发育过小、胎儿脑部发育不良、肺部发育滞后、心脏发育迟缓等情况。其次,容易出现早产、胎儿畸形、死胎。[_a***_],还容易出现临床新生儿低血糖等情况,若不及时处理,严重者可造成脑损伤甚至死亡。
综上所述,根据妊娠期糖代谢的特点以及糖尿病对孕妇、胎儿以及新生儿的影响,要求严格控制孕妇在整个妊娠期的血糖水平,尤其是被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇。
一般来说,妊娠期糖尿病患者在整个孕期的血糖应控制在餐前及餐后 2h 血糖值分别≤5.3、6.7 mmol/L(95、120 mg/dl),特殊情况下可测餐后 1 h 血糖 [≤7.8 mmol/L(140 mg/dl)]; 夜间血糖不低于 3.3 mmol/L(60 mg/dl);妊娠期 HbAlc 宜 <5.5%。
妊娠合并糖尿病(PGDM)患者在整个孕期的血糖控制应达到下述目标:妊娠早期血糖控制勿过于严格,以防低血糖发生;妊娠期餐前、夜间血糖及 FPG 宜控制在 3.3-5.6 mmol/L(60-99 mg/dl),餐后峰值血糖 5.6-7.1 mmol/L(100-129 mg/dl),HbAlc<6.0%。无论 GDM 或 PGDM,经过饮食和运动管理,妊娠期血糖达不到上述标准时,应及时加用胰岛素或口服降糖药物进一步控制血糖。
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